Calculator ASCVD: Risc Cardiovascular la 10 ani

Cum funcționează acest calculator

Riscul tău cardiovascular nu e o presimțire — e o probabilitate calculabilă. Folosim ecuațiile validate de ACC/AHA pe cohorte de peste 24.000 de persoane.

Formula și sursa

Folosim ecuațiile publicate de Goff et al. în Circulation (2014) pe cohorte ARIC, CHS, CARDIA și Framingham. Există 4 seturi de coeficienți (femeie albă, femeie afro-americană, bărbat alb, bărbat afro-american). În 2026, ghidul ACC/AHA de dislipidemie a trecut la ecuațiile PREVENT ca instrument preferat; acest calculator păstrează PCE ca referință.

Categorii de risc (ACC/AHA 2019)

• Scăzut (<5%): Focus pe stil de viață; reevaluare în 4-6 ani.
• Limită (5–7,5%): Consideră intensificatori de risc (istoric familial, hsCRP, scor calciu coronarian).
• Intermediar (7,5–20%): Conversație despre statină recomandată.
• Ridicat (≥20%): Statină recomandată. Modificare agresivă a factorilor.

De ce întrebăm rasa

Ecuațiile originale derivă din cohorte majoritar albe și afro-americane, deci coeficientul rasial e o corecție statistică, nu biologică. Pentru alte populații nu există o ecuație proprie: ghidul de colesterol din 2018 (Grundy) recomandă ecuațiile pentru rasa albă, care pot subestima riscul la persoanele din Asia de Sud și îl pot supraestima la cele din Asia de Est. O nouă derivare pe cohorte americane mai recente a arătat în plus că PCE supraestimează riscul cu 20% în medie, cu cele mai mari abateri la adulții de culoare — vezi Yadlowsky et al. 2018, Ann Intern Med.

Cum scazi riscul (cu dovezi)

• Renunțare la fumat: Beneficiile cardiovasculare încep imediat; în ecuații, trecerea la nefumător schimbă rezultatul pe loc. — Arnett 2019
• Controlul tensiunii: −10 mmHg sistolică reduce evenimentele CV ~20%. — Ettehad 2016, Lancet
• LDL mai mic cu ~39 mg/dL (1 mmol/L): Cu ~22% mai puține evenimente vasculare majore. — CTT 2010, Lancet