Calculadora do gradiente alvéolo-arterial
Calcule o gradiente alvéolo-arterial de oxigénio a partir de uma gasometria arterial, com o valor normal esperado para a idade, relação PaO2/FiO2, SpO2/FiO2 e índice ROX.
Como usar esta calculadora
- Retire a PaO₂ e a PaCO₂ diretamente da gasometria arterial, em mmHg.
- Introduza a FiO₂ que o doente respirava: 21% se era ar ambiente, ou a fração administrada se estava com oxigénio.
- Introduza a idade: o gradiente normal alarga com os anos, por isso um doente de 80 não se compara com um de 20.
- Ajuste a pressão barométrica se estiver acima do nível do mar. Isto importa: a 2.240 m, a mesma PaO₂ que pareceria anormal ao nível do mar pode ser o esperado.
- Leia primeiro o mecanismo e só depois o número. O sentido do gradiente é dizer-lhe se o problema está no pulmão.
FAQ
O que é o gradiente alvéolo-arterial?
É a diferença entre a pressão de oxigénio no alvéolo (PAO₂, calculada com a equação do gás alveolar) e a que se mede no sangue arterial (PaO₂). Quantifica quanto oxigénio se perde na passagem do ar para o sangue.
Qual é o gradiente normal para a idade?
A estimativa mais usada é (idade + 10) a dividir por 4. Para uma pessoa de 30 anos são cerca de 10 mmHg e para uma de 70, cerca de 20 mmHg. Por isso o gradiente interpreta-se sempre com a idade à frente.
Porque é que o gradiente distingue a causa da hipoxemia?
Se alguém respira pouco (hipoventilação) ou o ar tem pouco oxigénio (altitude), o alvéolo e a artéria descem ao mesmo tempo e a diferença entre ambos mantém-se normal. Se o problema está no próprio pulmão, o oxigénio não atravessa bem e a diferença alarga.
Porque é preciso ajustar a pressão barométrica?
A equação do gás alveolar depende da pressão atmosférica. Em altitude há menos pressão e a PAO₂ é fisiologicamente mais baixa. Se deixar 760 mmHg ao calcular uma gasometria colhida na Cidade do México ou em Bogotá, o resultado inventa um gradiente que não existe.
CalcVita. (2026). Calculadora do gradiente alvéolo-arterial. CalcVita. Retrieved 24 de outubro de 2026, from https://calcvita.com/pt/calculadoras/gradiente-alveolo-arterial
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