Calcolatore del gradiente alveolo-arterioso

Calcola il gradiente alveolo-arterioso di ossigeno da un’emogasanalisi arteriosa, con il valore normale atteso per età, rapporto PaO2/FiO2, SpO2/FiO2 e indice ROX.

Revisione medica: Dr. Ivan IbáñezNº Col. 17/0548731 lug 2026
Diagramma di un alveolo e del suo capillare con la PAO₂ alveolare, la PaO₂ arteriosa e la differenza fra le due, che è il gradiente A-a.
Il gradiente è la differenza fra l’ossigeno dell’alveolo e quello che arriva all’arteria. Una differenza normale allontana il problema dal polmone; una allargata lo indica.

Come usare questo calcolatore

  1. Prendi PaO₂ e PaCO₂ direttamente dall’emogasanalisi arteriosa, in mmHg.
  2. Inserisci la FiO₂ che il paziente respirava: 21% in aria ambiente, o la frazione erogata se era in ossigeno.
  3. Inserisci l’età: il gradiente normale si allarga con gli anni, quindi un paziente di 80 anni non si confronta con uno di 20.
  4. Regola la pressione barometrica se sei sopra il livello del mare. Conta: a 2.240 m la stessa PaO₂ che sembrerebbe anomala al livello del mare può essere del tutto attesa.
  5. Leggi prima il meccanismo e poi il numero. Il senso del gradiente è dirti se il problema è nel polmone.

FAQ

Che cos’è il gradiente alveolo-arterioso?

È la differenza tra la pressione di ossigeno nell’alveolo (PAO₂, calcolata con l’equazione dei gas alveolari) e quella misurata nel sangue arterioso (PaO₂). Quantifica quanto ossigeno si perde nel passaggio dall’aria al sangue.

Qual è il gradiente normale per l’età?

La stima più usata è (età + 10) diviso 4: circa 10 mmHg a 30 anni e circa 20 mmHg a 70. Per questo il gradiente va sempre letto tenendo conto dell’età.

Perché il gradiente distingue la causa dell’ipossiemia?

Se si respira troppo poco (ipoventilazione) o l’aria inspirata è povera di ossigeno (alta quota), alveolo e arteria scendono insieme e la differenza tra i due resta normale. Se il problema è nel polmone stesso, l’ossigeno non passa bene e la differenza si allarga.

Perché bisogna correggere la pressione barometrica?

L’equazione dei gas alveolari dipende dalla pressione atmosferica. In quota la pressione è minore e la PAO₂ è fisiologicamente più bassa. Lasciare 760 mmHg per un’emogasanalisi eseguita a Città del Messico o a Bogotá inventa un gradiente che non c’è.

CalcVita. (2026). Calcolatore del gradiente alveolo-arterioso. CalcVita. Retrieved 24 ottobre 2026, from https://calcvita.com/it/calcolatori/gradiente-alveolo-arterioso

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