Calculadora de TFGe — Função Renal e Estágio DRC
Calcule sua TFGe com a fórmula CKD-EPI 2021 (recomendada pelo KDIGO). Insira creatinina, idade e sexo para função renal e estágio DRC (G1–G5).
CalcVita. (2026). Calculadora de TFGe — Função Renal e Estágio DRC. CalcVita. Retrieved 3 de junho de 2026, from https://calcvita.com/pt/calculadoras/funcao-renal-tfge
Como usar a calculadora de TFGe
Insira sua creatinina sérica (de um exame de sangue), idade e sexo biológico. Selecione a fórmula — CKD-EPI 2021 é a recomendada pelo KDIGO 2024 para uso clínico rotineiro. Se o seu médico pediu cistatina C, selecione a fórmula combinada para uma estimativa mais precisa.
A fórmula CKD-EPI 2021 explicada
TFGe = 142 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^(−1,200) × 0,9938^Idade × [1,012 se feminino]. κ = 0,7 (feminino) / 0,9 (masculino). α = −0,241 (feminino) / −0,302 (masculino). Esta versão sem fator racial foi publicada em 2021 (Inker LA et al., NEJM 385:1737–1749).
Estágios da DRC: G1 a G5
O KDIGO classifica a DRC em 5 estágios: G1 (≥ 90, função normal), G2 (60–89, levemente diminuída), G3a (45–59, leve a moderadamente diminuída), G3b (30–44, moderada a gravemente diminuída), G4 (15–29, gravemente diminuída), G5 (< 15, insuficiência renal). O diagnóstico de DRC requer TFGe reduzida e/ou marcadores de lesão renal por ≥ 3 meses.
Fatores de risco e quando buscar atenção
Principais fatores de risco da DRC: diabetes, hipertensão, histórico familiar de doença renal, obesidade, doença cardiovascular, idade > 60, lesão renal aguda prévia. Os sintomas geralmente estão ausentes até os estágios G3b–G4. Busque atenção imediata por: queda súbita da TFGe, TFGe < 30, sintomas (edema, fadiga, urina espumosa), ou TFGe < 60 persistente > 3 meses.
Referências Científicas
- Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. (2021). New Creatinine- and Cystatin C–Based Equations to Estimate GFR without Race. New England Journal of Medicine 385:1737–1749. PMID 34554658
- KDIGO 2024 CKD Guideline Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International 105(4S):S117–S314.
- Inker LA, Schmid CH, Tighiouart H, et al. (2012). Estimating Glomerular Filtration Rate from Serum Creatinine and Cystatin C. New England Journal of Medicine 367:20–29. PMID 22762315
- Levey AS, Coresh J, Greene T, et al. (2006). Using Standardized Serum Creatinine Values in the Modification of Diet in Renal Disease Study Equation for Estimating GFR. Annals of Internal Medicine 145:247–254. PMID 16908915
- O que é a TFGe e por que é importante?
- A TFGe (taxa de filtração glomerular estimada) mede a eficiência dos rins para filtrar resíduos do sangue, expressa em mL/min/1,73m². É o principal indicador para detectar e estadiar a Doença Renal Crônica (DRC). Uma TFGe saudável é ≥ 60, com valores acima de 90 considerados normais. Valores abaixo de 60 por mais de 3 meses indicam DRC.
- O que é a fórmula CKD-EPI 2021?
- CKD-EPI 2021 é a fórmula padrão-ouro atual para estimar a TFG, recomendada pelo KDIGO nas diretrizes de 2024. É livre de raça, removendo coeficientes baseados em raça que introduziam viés sistemático. Usa creatinina sérica, idade e sexo. É mais precisa que a MDRD e a CKD-EPI 2009.
- Quais são os estágios da DRC (G1–G5)?
- A DRC é classificada em 5 estágios: G1 (TFGe ≥ 90, normal), G2 (60–89, levemente diminuída), G3a (45–59, levemente a moderadamente diminuída), G3b (30–44, moderada a gravemente diminuída), G4 (15–29, gravemente diminuída), G5 (< 15, insuficiência renal necessitando diálise ou transplante).
- Quais fatores podem afetar a creatinina sérica e a TFGe?
- A creatinina é um produto residual do metabolismo muscular, então a massa muscular afeta significativamente os valores basais. Atletas podem ter creatinina mais alta e TFGe calculada mais baixa, mesmo com rins saudáveis. Outros fatores: refeições ricas em proteínas, medicamentos (AINEs, IECA, contraste iodado), desidratação e doenças agudas.
- O que é a cistatina C e quando usar essa fórmula?
- A cistatina C é um biomarcador renal alternativo menos afetado pela massa muscular do que a creatinina. A fórmula combinada CKD-EPI 2012 (creatinina + cistatina C) oferece a estimativa mais precisa da TFGe e é recomendada pelo KDIGO para testes confirmatórios, especialmente quando a TFGe baseada em creatinina está limítrofe (45–60).
- Devo consultar um médico se minha TFGe estiver abaixo de 60?
- Uma TFGe abaixo de 60 em um único teste não diagnostica DRC — deve persistir por mais de 3 meses. Porém, consulte um médico para qualquer TFGe abaixo de 60, especialmente abaixo de 45 (G3b). A DRC nos estágios G3–G5 requer avaliação especializada para otimizar pressão arterial, tratar anemia e preparar terapia renal substitutiva, se necessário.
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