Clairance Créatinine — Cockcroft-Gault
Clairance de la créatinine (CrCl) avec la formule de Cockcroft-Gault. Âge, poids, créatinine et sexe pour estimer la fonction rénale en mL/min.
CalcVita. (2026). Clairance Créatinine — Cockcroft-Gault. CalcVita. Retrieved 3 juin 2026, from https://calcvita.com/fr/calculatrices/clairance-creatinine
Comment utiliser le calculateur de clairance de la créatinine
Entrez votre âge (années), poids corporel (kg ou lb), créatinine sérique (mg/dL ou µmol/L d'une prise de sang) et sexe biologique. Le calculateur applique la formule de Cockcroft-Gault pour estimer votre clairance de la créatinine en mL/min. Utilisez le poids corporel réel pour la plupart des patients ; pour les patients obèses, consultez votre médecin concernant le poids corporel ajusté.
La formule de Cockcroft-Gault expliquée
CrCl (mL/min) = ((140 − âge) × poids [kg] × [0,85 si féminin]) ÷ (72 × créatinine sérique [mg/dL]). Publiée par Cockcroft DW et Gault MH dans Nephron (1976, 16:31–41). Le facteur de correction féminin (0,85) compense la masse musculaire moyenne plus faible. Malgré ses presque 50 ans, cette équation reste la référence pour la dosage médicamenteux.
Ajustement des doses en insuffisance rénale
Seuils CrCl courants dans les notices de médicaments : CrCl ≥ 50 mL/min — généralement sans ajustement ; CrCl 30–49 mL/min — réduction fréquente (metformine, gabapentine, antibiotiques) ; CrCl 15–29 mL/min — ajustement significatif ou évitement (AINS, anticoagulants) ; CrCl < 15 mL/min — supervision spécialisée requise.
Valeurs normales par âge et sexe
CrCl moyen par groupe d'âge (mL/min) : 20–30 ans : hommes 100–130, femmes 85–115. 40–50 ans : hommes 85–110, femmes 70–95. 60–70 ans : hommes 65–85, femmes 55–75. Plus de 70 ans : hommes 50–70, femmes 40–60.
Références Scientifiques
- Cockcroft DW, Gault MH. (1976). Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron 16(1):31–41. PMID: 1244564
- National Kidney Foundation. (2023). KDOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification, and Stratification. Am J Kidney Dis 39(Suppl 1):S1–S266.
- Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, et al. (2009). A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med 150(9):604–612. PMID: 19414839
- Dowling TC, Matzke GR, Murphy JE, Burckart GJ. (2010). Evaluation of renal drug dosing: prescribing information and clinical pharmacist approaches. Pharmacotherapy 30(8):776–786. PMID: 20653349
- Qu'est-ce que la clairance de la créatinine (CrCl) ?
- La clairance de la créatinine (CrCl) est une estimation du débit de filtration glomérulaire (DFG) calculée à partir de la créatinine sérique en utilisant la formule de Cockcroft-Gault. Elle reflète combien de mL de sang les reins débarrassent de créatinine par minute. Contrairement à l'eGFR (normalisé à 1,73 m² de surface corporelle), la CrCl est une valeur absolue particulièrement utile pour l'ajustement des doses médicamenteuses en insuffisance rénale.
- Quelle est la formule de Cockcroft-Gault ?
- La formule de Cockcroft-Gault (1976) calcule la clairance de la créatinine comme suit : CrCl = ((140 − âge) × poids × [0,85 si féminin]) / (72 × créatinine sérique). L'âge en années, le poids en kg, la créatinine sérique en mg/dL. Le facteur de correction féminin 0,85 tient compte du fait que les femmes ont proportionnellement moins de masse musculaire que les hommes au même poids.
- Quelle est la différence entre CrCl et eGFR ?
- La CrCl (Cockcroft-Gault) et l'eGFR (CKD-EPI) mesurent des choses similaires mais diffèrent sur des points clés. L'eGFR est normalisé à 1,73 m² de surface corporelle et est la mesure préférée pour la stadification de la MRC selon les recommandations KDIGO. La CrCl est absolue (non normalisée) et est le standard référencé dans les notices de médicaments et les études de pharmacocinétique clinique.
- Quel poids utiliser pour la formule de Cockcroft-Gault ?
- La formule originale utilise le poids corporel réel (PCR). Les recommandations cliniques préconisent souvent le poids corporel ajusté (PCA) pour les patients obèses : PCA = poids idéal + 0,4 × (poids réel − poids idéal). Pour les patients dont le poids est égal ou inférieur au poids idéal, utilisez le poids réel. Pour les patients nettement au-dessus du poids idéal, consultez un pharmacien clinique.
- Quelles sont les valeurs normales de clairance de la créatinine ?
- La CrCl normale varie selon l'âge et le sexe. Chez les jeunes adultes en bonne santé (20–30 ans), la CrCl est typiquement de 100–130 mL/min chez les hommes et 85–115 mL/min chez les femmes. La CrCl diminue d'environ 1 mL/min par an après 40 ans. Plages : ≥ 90 mL/min (normal), 60–89 (légèrement réduit), 30–59 (modérément réduit), 15–29 (sévèrement réduit), < 15 (insuffisance rénale).
- Quand consulter un médecin pour ma clairance de la créatinine ?
- Consultez votre médecin si votre CrCl est inférieure à 60 mL/min, surtout si confirmée lors de tests répétés (> 3 mois). Une CrCl inférieure à 30 mL/min nécessite une évaluation urgente en néphrologie. Tous les patients avec une CrCl réduite prenant des médicaments doivent faire réviser leurs doses, car de nombreux médicaments courants — metformine, AINS, antibiotiques, anticoagulants — sont contre-indiqués ou nécessitent un ajustement de dose en dessous de certains seuils de CrCl.
Article recommandé
Clairance de la Créatinine (CrCl) : La Formule de Cockcroft-Gault Expliquée
La clairance de la créatinine (CrCl) estimée par la formule de Cockcroft-Gault est la référence pharmacocinétique pour le dosage des médicaments dans les maladies rénales. Apprenez le fonctionnement de la formule, en quoi elle diffère de l'eGFR, comment choisir le bon poids et quels seuils de CrCl sont importants pour les médicaments courants.
Lire l'article complet →Plus de calculateurs
Continuez à explorer des outils utiles
DFGe — Fonction rénale
DFGe et stade MRC avec la formule CKD-EPI 2021 (KDIGO 2024).
Calcium corrigé
Corrigez le calcium sérique en fonction de l'albumine (formule Payne, 1973).
Surface corporelle (SC)
Calculez la SC avec 5 formules (Du Bois, Mosteller, Haycock, Gehan-George, Boyd).
Tension artérielle
Classifiez votre tension artérielle selon les recommandations AHA 2017.