Clearance Creatinină — Cockcroft-Gault
Calculați clearance-ul creatininei (CrCl) gratuit cu ecuația Cockcroft-Gault. Introduceți vârsta, greutatea, creatinina serică și sexul pentru a estima funcția renală în mL/min.
CalcVita. (2026). Clearance Creatinină — Cockcroft-Gault. CalcVita. Retrieved 3 iunie 2026, from https://calcvita.com/ro/calculatoare/clearance-creatinina
Cum se utilizează calculatorul de clearance al creatininei
Introduceți vârsta (ani), greutatea corporală (kg sau lb), creatinina serică (mg/dL sau µmol/L dintr-un test de sânge) și sexul biologic. Calculatorul aplică ecuația Cockcroft-Gault pentru a estima clearance-ul creatininei în mL/min. Utilizați greutatea corporală reală pentru majoritatea pacienților; pentru pacienții obezi, consultați medicul despre greutatea corporală ajustată.
Ecuația Cockcroft-Gault explicată
CrCl (mL/min) = ((140 − vârstă) × greutate [kg] × [0,85 dacă femeie]) ÷ (72 × creatinina serică [mg/dL]). Publicată de Cockcroft DW și Gault MH în Nephron (1976, 16:31–41). Factorul de corecție feminin (0,85) compensează masa musculară medie mai mică. Deși are aproape 50 de ani, această ecuație rămâne standardul pentru dozarea medicamentelor.
Dozarea medicamentelor în insuficiența renală
Praguri CrCl comune în prospectele medicamentelor: CrCl ≥ 50 mL/min — de obicei fără ajustare; CrCl 30–49 mL/min — reducere frecventă (metformina, gabapentina, antibiotice); CrCl 15–29 mL/min — ajustare semnificativă sau evitare (AINS, anticoagulante); CrCl < 15 mL/min — necesită supraveghere specializată.
Valori normale pe vârstă și sex
CrCl mediu pe grup de vârstă (mL/min): 20–30 ani: bărbați 100–130, femei 85–115. 40–50 ani: bărbați 85–110, femei 70–95. 60–70 ani: bărbați 65–85, femei 55–75. Peste 70: bărbați 50–70, femei 40–60.
Referințe Științifice
- Cockcroft DW, Gault MH. (1976). Prediction of creatinine clearance from serum creatinine. Nephron 16(1):31–41. PMID: 1244564
- National Kidney Foundation. (2023). KDOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease: Evaluation, Classification, and Stratification. Am J Kidney Dis 39(Suppl 1):S1–S266.
- Levey AS, Stevens LA, Schmid CH, et al. (2009). A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med 150(9):604–612. PMID: 19414839
- Dowling TC, Matzke GR, Murphy JE, Burckart GJ. (2010). Evaluation of renal drug dosing: prescribing information and clinical pharmacist approaches. Pharmacotherapy 30(8):776–786. PMID: 20653349
- Ce este clearance-ul creatininei (CrCl)?
- Clearance-ul creatininei (CrCl) este o estimare a ratei de filtrare glomerulare (RFG) calculată din creatinina serică folosind ecuația Cockcroft-Gault. Reflectă câți mL de sânge curăță rinichii de creatinină pe minut. Spre deosebire de eGFR (normalizat la 1,73 m² suprafață corporală), CrCl este o valoare absolută deosebit de utilă pentru dozarea medicamentelor în insuficiența renală.
- Ce este ecuația Cockcroft-Gault?
- Ecuația Cockcroft-Gault (1976) calculează clearance-ul creatininei astfel: CrCl = ((140 − vârstă) × greutate × [0,85 dacă femeie]) / (72 × creatinina serică). Vârsta în ani, greutatea în kg, creatinina serică în mg/dL. Factorul de corecție feminin 0,85 compensează faptul că femeile au proporțional mai puțin masă musculară decât bărbații la aceeași greutate.
- Care este diferența dintre CrCl și eGFR?
- CrCl (Cockcroft-Gault) și eGFR (CKD-EPI) măsoară lucruri similare, dar diferă în aspecte cheie. eGFR este normalizat la 1,73 m² suprafață corporală și este metrica preferată pentru stadializarea BCR conform ghidurilor KDIGO. CrCl este absolut (nenormalizat) și este standardul de referință în prospectele medicamentelor și studiile de farmacocinetică clinică.
- Ce greutate să folosesc în formula Cockcroft-Gault?
- Formula originală folosește greutatea corporală reală. Ghidurile clinice recomandă adesea greutatea corporală ajustată (GCA) pentru pacienții obezi: GCA = greutatea ideală + 0,4 × (greutatea reală − greutatea ideală). Pentru pacienții cu greutate egală sau sub cea ideală, utilizați greutatea reală. Pentru pacienții semnificativ supraponderali, consultați un farmacist clinic.
- Care sunt valorile normale ale clearance-ului creatininei?
- CrCl normal variază în funcție de vârstă și sex. La adulții tineri sănătoși (20–30 ani), CrCl este tipic 100–130 mL/min la bărbați și 85–115 mL/min la femei. CrCl scade cu aproximativ 1 mL/min pe an după 40 de ani. Intervale: ≥ 90 mL/min (normal), 60–89 (ușor redus), 30–59 (moderat redus), 15–29 (sever redus), < 15 (insuficiență renală).
- Când ar trebui să consultați un medic pentru clearance-ul creatininei?
- Consultați medicul dacă CrCl este sub 60 mL/min, mai ales dacă este confirmat la teste repetate (> 3 luni). CrCl sub 30 mL/min necesită evaluare urgentă de nefrologie. Toți pacienții cu CrCl redus care iau medicamente ar trebui să le revizuiască dozele, deoarece multe medicamente comune — metformina, AINS-urile, antibioticele, anticoagulantele — sunt contraindicate sau necesită ajustarea dozei sub anumite praguri CrCl.
Articol recomandat
Clearance-ul Creatininei (CrCl): Formula Cockcroft-Gault Explicată
Clearance-ul creatininei (CrCl) estimat prin ecuația Cockcroft-Gault este standardul farmacocinetic pentru dozarea medicamentelor în boala renală. Aflați cum funcționează formula, cum diferă de eGFR, cum să alegeți greutatea corectă și care praguri CrCl contează pentru medicamentele comune.
Citește articolul complet →Mai multe calculatoare
Continuă să explorezi instrumente utile
eGFR — Funcție renală
RFGe și stadiul BCR cu formula CKD-EPI 2021 (KDIGO 2024).
Calciu corectat
Corectați calciul seric în funcție de albumină cu formula Payne (1973).
Suprafață corporală (SC)
Calculați SC cu 5 formule (Du Bois, Mosteller, Haycock, Gehan-George, Boyd).
Tensiune arterială
Clasifică tensiunea arterială conform ghidurilor AHA 2017.