Kalkulator CHA₂DS₂-VASc — Ryzyko Udaru w AF
Darmowy kalkulator CHA₂DS₂-VASc: szacuje ryzyko udaru w niezastawkowym migotaniu przedsionków. Wynik 0–9 z edukacyjną interpretacją.
CalcVita. (2026). Kalkulator CHA₂DS₂-VASc — Ryzyko Udaru w AF. CalcVita. Retrieved 31 sierpnia 2026, from https://calcvita.com/pl/kalkulatory/cha2ds2-vasc-ryzyko-udaru
Polecany artykuł
Udar a krwawienie w AF: CHA₂DS₂-VASc i HAS-BLED
W migotaniu przedsionków ten sam lek przeciwzakrzepowy, który zapobiega udarowi, może też wywołać krwawienie. Dwie skale — CHA₂DS₂-VASc i HAS-BLED — ujmują w liczbach obie strony tej decyzji.
Przeczytaj cały artykuł →Czym jest skala CHA₂DS₂-VASc
Skala CHA₂DS₂-VASc szacuje ryzyko udaru u osób z niezastawkowym migotaniem przedsionków (AF). Została wprowadzona przez Lipa i współpracowników (Chest, 2010), aby udoskonalić starszą skalę CHADS₂ i lepiej identyfikować pacjentów rzeczywiście niskiego ryzyka. Obecnie jest to narzędzie stratyfikacji ryzyka zalecane w Wytycznych ESC 2020 dotyczących migotania przedsionków (Hindricks i wsp.).
Jak oblicza się punkty
Akronim sumuje kliniczne czynniki ryzyka: zastoinowa niewydolność serca (1 punkt), nadciśnienie (1), wiek 65–74 lata (1) lub wiek ≥75 lat (2, stąd indeks 2), cukrzyca (1), przebyty udar/TIA/zatorowość (2), choroba naczyniowa, taka jak przebyty zawał lub choroba tętnic obwodowych (1), oraz płeć żeńska (1). Suma wynosi od 0 do 9.
Co oznaczają zakresy wyniku
Te zakresy mają charakter edukacyjny, nie są zaleceniem. Niskie ryzyko: wytyczne nie zalecają antykoagulacji. Można rozważyć antykoagulację: decyzja indywidualna równoważąca ryzyko udaru i krwawienia. Antykoagulacja zalecana: wytyczne zalecają doustny antykoagulant u większości pacjentów w tym zakresie. Tylko lekarz może zdecydować o leczeniu, oceniając także ryzyko krwawienia (często za pomocą narzędzia takiego jak HAS-BLED).
Źródła
Lip GYH i wsp. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the CHA₂DS₂-VASc score (Chest, 2010). Hindricks G i wsp. Wytyczne ESC 2020 dotyczące diagnostyki i leczenia migotania przedsionków (European Heart Journal, 2021).
Najczęściej zadawane pytania
- Jaki wynik CHA₂DS₂-VASc jest dobry?
- Niższy wynik oznacza niższe szacowane ryzyko udaru. Wynik 0 u mężczyzn (lub 1 u kobiet, gdy punkt wynika wyłącznie z płci) uznaje się za niskie ryzyko i wytyczne zwykle nie zalecają antykoagulacji. To wyłącznie informacja — omów swój wynik z lekarzem.
- Czy wynik CHA₂DS₂-VASc oznacza, że potrzebuję leków przeciwzakrzepowych?
- Nie sam w sobie. Skala szacuje ryzyko udaru i wspiera rozmowę, ale decyzja o rozpoczęciu doustnego antykoagulantu uwzględnia także ryzyko krwawienia, preferencje i inne choroby. Tylko lekarz może wydać takie zalecenie.
- Dlaczego płeć żeńska dodaje punkt?
- Płeć żeńska jest traktowana jako modyfikator ryzyka, a nie niezależny czynnik ryzyka. W praktyce wynik 1 u kobiety wynikający wyłącznie z płci nadal uznaje się za niskie ryzyko. Punkt ma znaczenie głównie w połączeniu z innymi czynnikami.
- Jaka jest różnica między CHADS₂ a CHA₂DS₂-VASc?
- CHA₂DS₂-VASc dodaje wiek 65–74 lata, chorobę naczyniową i płeć żeńską do starszej skali CHADS₂. Lepiej identyfikuje pacjentów o rzeczywiście niskim ryzyku, dlatego Wytyczne ESC 2020 ją zalecają.
- Czy ten kalkulator dotyczy zastawkowego migotania przedsionków?
- Nie. Skala CHA₂DS₂-VASc jest zwalidowana dla niezastawkowego migotania przedsionków. Pacjenci z umiarkowanym do ciężkiego zwężeniem zastawki mitralnej lub mechaniczną zastawką serca wymagają antykoagulacji niezależnie od wyniku.
Więcej kalkulatorów
Odkrywaj przydatne narzędzia
HAS-BLED (ryzyko krwawienia)
Szacuje ryzyko krwawienia przy antykoagulacji w AF (Pisters 2010).
Ryzyko CV 10 lat
Prawdopodobieństwo zawału lub udaru w 10 lat (ACC/AHA).
Ciśnienie krwi
Sklasyfikuj ciśnienie krwi według wytycznych AHA 2017.
Wskaźnik cholesterolu
Wskaźniki TC/HDL, LDL/HDL i nie-HDL z klasyfikacją AHA/ACC 2018.