Calculator Lipedem — Autoevaluare

Ghid: înțelegerea evaluării tale de lipedema

Lipedema (ICD-11 EF02.2) este o boală cronică a țesutului adipos care afectează aproape exclusiv femeile; s-a estimat că ar putea afecta până la 11% dintre ele, deși lipsesc încă date fiabile de prevalență. Se caracterizează prin depunerea simetrică și disproporționată de grăsime la nivelul membrelor, cu cruțarea mâinilor și a picioarelor (labelor). Acest calculator combină criteriile din ghiduri cu întrebări de screening pentru a estima în ce măsură simptomele tale sunt compatibile cu lipedema.

Metodologie

Secțiunea de simptome adaptează chestionarul de screening pentru lipedemă cu 9 întrebări, dezvoltat și validat de Amato et al. (2020), condensat în 7 itemi, și îl combină cu criteriile de diagnostic ale ghidului S2k din 2024 și cu criteriile clinice ale Dr. Ibáñez. Ponderile sunt stabilite de noi, așa că scorul de la 0 la 100 este orientativ și nu a fost validat ca test diagnostic. Un scor de 60 sau mai mult este considerat ridicat, 30-59 moderat, iar sub 30 scăzut; dacă niciunul dintre cele trei criterii principale nu este îndeplinit, scorul este limitat la 29.

Criterii de punctare

• Criterii principale (32%): Simetrie bilaterală, cruțarea mâinilor și a labelor picioarelor, durere la palpare.
• Chestionar de screening (30%): 7 itemi adaptați din chestionarul Amato et al. (2020): senzația că ceva nu e în regulă cu picioarele, disproporția părții inferioare a corpului, dificultatea de a slăbi la picioare, creșterea în greutate la pubertate, în sarcină sau la menopauză, durerea de picioare, umflarea și vânătăile ușoare.
• Semne clinice (12%): Greutate în picioare, umflare persistentă, edem care nu lasă godeu la apăsare, semn Stemmer negativ, textură nodulară.
• Afecțiuni asociate (26%): Istoric familial, SOP, endometrioză, hipotiroidism, hiperlaxitate articulară, SIBO sau hiperpermeabilitate intestinală, miros accentuat, trohanterită.

Stadiile lipodemei

Ghidul S2k din 2024 clasifică lipedema în trei stadii conform texturii țesutului: Stadiul I — suprafață cutanată normală cu noduli mici în țesutul subcutanat. Stadiul II — suprafață neregulată cu noduli mai mari, adâncituri vizibile. Stadiul III — mase mari de țesut adipos care cauzează deformare. În toate stadiile, lipedema se distinge de limfedem prin prezervarea mâinilor și picioarelor (semnul Stemmer negativ), simetria bilaterală și prezența durerii spontane sau la presiune.