Urmărire săptămânală
Vârsta gestațională: decodificați săptămânile și trimestrele
Calculați săptămâna exactă a sarcinii și aflați ce controale medicale se aliniază cu fiecare etapă.
Instrument gratuit
Vârsta gestațională
Ce înseamnă vârsta gestațională
Vârsta gestațională numără săptămânile scurse de la prima zi a ultimei menstruații (UM). Acest sistem de datare este standardul global utilizat de obstetricieni, moașe și ghidurile prenatale publicate de Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG) și Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Diferă de vârsta fetală (vârsta conceptuală), care începe cu aproximativ două săptămâni mai târziu, la momentul fecundației.
A ști în ce săptămână vă aflați nu este un simplu detaliu. Fiecare test de sânge prenatal, ecografie și vaccinare are o fereastră recomandată legată de vârsta gestațională. Cunoașterea săptămânii exacte vă ajută să vă pregătiți pentru fiecare programare, să înțelegeți rezultatele testelor și să recunoașteți când ceva se abate de la cronologia așteptată.
Cum se calculează vârsta gestațională
Cea mai simplă metodă este să numărați înainte de la prima zi a UM. Dacă ciclurile sunt regulate, de aproximativ 28 de zile, ovulația a avut loc probabil în jurul zilei 14, iar embrionul s-a implantat câteva zile mai târziu. Totuși, numărătoarea începe de la UM, ceea ce înseamnă că din punct de vedere tehnic sunteți „gravidă de două săptămâni” la momentul concepției.
Când ciclurile sunt neregulate sau data UM este incertă, o ecografie timpurie efectuată între săptămânile 8 și 13 oferă o estimare mai precisă. Ecografistul măsoară lungimea cranio-caudală (CRL) a embrionului și o compară cu graficele de creștere standardizate. Conform Opiniei Comitetului ACOG 700 (2017), dacă data bazată pe ecografie diferă de data bazată pe UM cu mai mult de cinci zile la o ecografie efectuată înainte de 9 săptămâni sau cu mai mult de șapte zile între 9+0 și 13+6 săptămâni, trebuie utilizată data ecografiei.
Pentru sarcinile obținute prin fertilizare in vitro (FIV), calculul utilizează data transferului embrionar. La un transfer de blastocist din ziua 5, de exemplu, data UM echivalentă se stabilește cu 19 zile (14 zile plus 5) înainte de data transferului; data nașterii cade apoi la 261 de zile după transfer.
Defalcarea pe trimestre: ce se întâmplă și când
Rezumatul trimestrelor
Săptămânile 1-12
Primul trimestru
Toate organele majore încep să se formeze. Inima începe să bată în jurul săptămânii 6. Greața atinge un vârf între săptămânile 8 și 10. Testele cheie includ ecografia de datare, screeningul de prim trimestru pentru afecțiuni cromozomiale și analizele de sânge inițiale.
Săptămânile 13-27
Al doilea trimestru
Bebelușul crește rapid și începe să se miște. Ecografia morfologică la 18-22 săptămâni verifică structura organelor. Screeningul de glucoză pentru diabetul gestațional se efectuează de obicei între săptămânile 24 și 28.
Săptămânile 28-40
Al treilea trimestru
Plămânii se maturizează, depozitele de grăsime se dezvoltă și bebelușul câștigă cea mai mare parte din greutatea la naștere. Ecografiile de creștere pot fi solicitate dacă înălțimea fundului uterin este în afara limitelor. Screeningul pentru Streptococ de grup B (GBS) are loc la 36-37 săptămâni.
Etapele de dezvoltare săptămână cu săptămână
Săptămânile 4-8: Construcția bazei
Până în săptămâna 4, embrionul s-a implantat în peretele uterin și placenta începe să se formeze. Tubul neural, care va deveni creierul și măduva spinării, se închide până în săptămâna 6. Inima începe să bată și să pompeze sânge, deși nu este încă împărțită în patru camere: această septare se încheie la sfârșitul perioadei embrionare, în jurul săptămânii 10 de sarcină (8 săptămâni după fecundație). Apar muguri mici ai membrelor. De aceea suplimentarea cu acid folic (400-800 micrograme zilnic) este critică înainte de concepție și pe parcursul primului trimestru: reduce defectele de tub neural cu până la 70%, conform datelor CDC.
Săptămânile 9-12: Tranziția la făt
Din săptămâna 10 de sarcină (8 săptămâni după fecundație), embrionul este numit oficial făt. Degetele de la mâini și picioare se separă, iar oasele încep să se întărească. Până în săptămâna 12, fătul are aproximativ 6 centimetri lungime și poate face mișcări de supt. Riscul de avort spontan scade mult după ce bătăile inimii sunt văzute la ecografie și continuă să scadă spre sfârșitul primului trimestru. Screeningul combinat de prim trimestru (ecografia de translucență nucală plus markerii sangvini) se efectuează de obicei între săptămânile 11 și 14.
Săptămânile 13-20: Mișcare și anatomie
Multe mame simt primele mișcări ale bebelușului (quickening) între săptămânile 16 și 20. Până în săptămâna 18, bebelușul poate auzi sunete. Ecografia morfologică detaliată la 18-22 săptămâni examinează creierul, inima, rinichii, coloana vertebrală și membrele. Sexul poate fi determinat de obicei în această perioadă dacă părinții doresc să afle.
Săptămânile 21-27: Pragul de viabilitate
La 24 de săptămâni, fătul atinge un prag critic de viabilitate. Supraviețuirea în afara uterului, deși necesită terapie intensivă, devine posibilă. Plămânii încep să producă surfactant, o substanță care împiedică sacii de aer să se colapseze. Ochii se pot deschide și închide. Testul de toleranță la glucoză se efectuează de obicei între săptămânile 24 și 28 pentru depistarea diabetului gestațional, care afectează aproximativ 6-9% din sarcini conform CDC.
Săptămânile 28-36: Creștere rapidă
Bebelușul câștigă aproximativ 200 de grame pe săptămână în această fază. Depozitele de grăsime netezesc pielea și ajută la reglarea temperaturii corporale după naștere. Dezvoltarea creierului se accelerează dramatic. Dacă există risc de naștere prematură, injecțiile cu corticosteroizi pot fi administrate între săptămânile 24 și 34 pentru a accelera maturarea pulmonară.
Săptămânile 37-40: Sarcina la termen
ACOG definește termenul timpuriu ca 37-38 săptămâni, termenul complet ca 39-40 săptămâni, termenul tardiv ca 41 săptămâni și post-termenul ca 42 săptămâni sau mai mult. Bebelușul este de obicei poziționat cu capul în jos până în săptămâna 37. Travaliul poate începe natural în orice moment din acest interval. Inducția este în general luată în considerare după 41 de săptămâni pentru a reduce riscul de naștere a unui făt mort și de insuficiență placentară.
Utilizarea calculatorului de vârstă gestațională
Calculatorul nostru pornește de la data UM, de la vârsta gestațională măsurată la o ecografie (împreună cu data examinării) sau de la o dată probabilă a nașterii care v-a fost deja comunicată și vă arată săptămâna și ziua de sarcină în care vă aflați, precum și data probabilă a nașterii. Iată cum să profitați la maximum:
- Introduceți prima zi a ultimei menstruații sau, dacă ați făcut o ecografie, data examinării și vârsta gestațională indicată.
- Verificați formatul datei (zi/lună/an sau lună/zi/an în funcție de setarea regională).
- Instrumentul va afișa săptămâna și ziua de sarcină curente, precum și data probabilă a nașterii.
- Actualizați valoarea după fiecare vizită prenatală pentru a păstra un jurnal clar al cronologiei sarcinii.
- Notați simptomele relevante pe săptămâni pentru a le discuta cu medicul la următoarea programare.
Când contează cel mai mult vârsta gestațională
Anumite decizii medicale sunt strâns legate de vârsta gestațională. Corticosteroizii antenatali pentru maturitatea pulmonară sunt eficienți doar într-o fereastră specifică. Momentul cerclajului cervical, al suplimentării cu progesteron și al injecției de imunoglobulină Rh depind toate de o datare precisă. Dacă datele UM și ecografiei nu corespund, lucrați cu medicul pentru a stabili cea mai bună dată estimată de naștere și utilizați-o consecvent pe parcursul sarcinii.
Semne de alarmă la orice vârstă gestațională
Deși fiecare sarcină este unică, anumite simptome necesită evaluare medicală imediată indiferent de săptămână:
- Sângerare vaginală, în special dacă este abundentă sau însoțită de crampe.
- Durere abdominală severă sau persistentă care nu cedează cu odihnă.
- Umflare bruscă a feței sau mâinilor, cefalee severă sau modificări de vedere (posibilă preeclampsie).
- Scurgere de lichid din vagin, care poate indica ruptura prematură a membranelor.
- Scădere vizibilă a mișcărilor fetale după 28 de săptămâni (mai puțin de 10 mișcări în două ore).
- Febră peste 38 grade Celsius care nu răspunde la paracetamol.
Solicitați îngrijire medicală imediat
Durerea abdominală severă, sângerarea vaginală sau absența prelungită a mișcărilor fetale necesită evaluare urgentă indiferent de săptămână. În caz de îndoială, sunați unitatea de maternitate sau mergeți la cel mai apropiat serviciu de urgență.
Întrebări frecvente
Vârsta gestațională este același lucru cu vârsta fetală?
Nu. Vârsta gestațională începe de la prima zi a ultimei menstruații, în timp ce vârsta fetală (vârsta conceptuală) începe de la data estimată a fecundației, cu aproximativ două săptămâni mai târziu. Dosarele medicale și datele de naștere folosesc întotdeauna vârsta gestațională.
Se poate modifica data estimată de naștere?
Da. Dacă o ecografie de prim trimestru arată o discrepanță semnificativă față de data bazată pe UM, medicul poate ajusta data estimată de naștere. Odată stabilită însă, data nu ar trebui modificată pe baza ecografiilor ulterioare deoarece variația de creștere crește pe măsură ce sarcina progresează.
Ce fac dacă nu știu data ultimei menstruații?
O ecografie timpurie este următoarea cea mai bună opțiune. Măsurarea lungimii cranio-caudale în primul trimestru poate estima vârsta gestațională cu o precizie de plus sau minus cinci până la șapte zile.
Acest articol are scop exclusiv educativ și nu înlocuiește sfatul medical profesional. Consultați întotdeauna obstetricianul sau moașa pentru îngrijire prenatală personalizată.
Surse consultate
