Calculadora beta hCG: tempo de duplicação

São precisos dois resultados quantitativos de beta hCG no sangue e as horas entre as colheitas. Tempo de duplicação = horas × ln 2 ÷ ln(segundo valor ÷ primeiro): passar de 1000 para 2000 mUI/ml em 48 horas é duplicar em 48 horas. Como Barnhart verificou que a subida inicial é linear em escala logarítmica, qualquer intervalo pode ser convertido numa variação equivalente a 48 horas: (segundo ÷ primeiro)^(48 ÷ horas) − 1.

Não há um número único. Barnhart e colegas (2016, 285 mulheres) observaram que a subida mínima a 2 dias de uma gravidez intrauterina viável depende do valor inicial: 49% abaixo de 1500 mUI/ml, 40% entre 1500 e 3000 e 33% acima de 3000. A referência anterior era 53% (Barnhart 2004), e Seeber (2006) propôs 35% como limite mais prudente. A subida mediana é muito maior: +124% em 2 dias, uma duplicação a cada 41 horas, aproximadamente.

Não é um diagnóstico, mas exige seguimento médico. Só cerca de 1 em cada 100 gravidezes intrauterinas viáveis sobe mais devagar do que o mínimo publicado, por isso uma subida lenta pede nova análise e ecografia. Se estagnar ou descer menos de 21% em 2 dias, a descida é mais lenta do que nos abortos que se resolvem sozinhos e pode ocorrer numa gravidez ectópica: deve ser avaliada sem demora.

Não. Em gravidezes saudáveis com a mesma idade, a beta hCG varia muito e os valores sobrepõem-se de uma semana para a outra, pelo que um valor isolado não indica de quantas semanas está; as tabelas de «beta hCG por semanas» não servem para datar. O que conta é a forma como muda entre duas análises. A gravidez data-se pelo primeiro dia da última menstruação e, com mais precisão, por uma ecografia precoce.

Uma descida de 21% ou mais em 2 dias corresponde ao padrão descrito quando uma gravidez inicial se está a resolver. No estudo de Barnhart de 2004 sobre abortos, a beta hCG desceu 21-35% em 2 dias e 60-84% em 7 dias, conforme o valor inicial; uma descida mais lenta sugeria restos de tecido ou gravidez ectópica. O estudo considerava-o resolvido abaixo de 5 mUI/ml. Combine com o seu médico as análises até ficar negativa.